进行期银屑病

1. 什么是进行期银屑病？如何判断一个患者已经进入进行期？

进行期银屑病是指患者正处于银屑病的活跃阶段，皮肤病灶明显，易发生红肿、坏死和渗出，伴有剧痒等症状。此时，银屑病的治疗会比较困难，需要针对不同的病因加以治疗。

判断一个患者是否进入了进行期，主要是基于观察皮肤病灶的特征，如红、肿、热、痛、渗、糜烂等。同时，医生还需要考虑患者的个人情况，如病程、年龄、性别、病史、家族史等等。通过综合评估，医生可以更准确地确定一个患者是否进入了进行期银屑病。

2. 进行期银屑病的常见治疗方法有哪些？

进行期银屑病的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两种：

药物治疗：

（1）局部外用药：如糖皮质激素类药物、维生素D3类药物、角质溶解剂等。

（2）全身用药：如口服糖皮质激素类药物、免疫抑制剂、生物制剂等。

（3）联合用药：根据个体差异、病情轻重中度，可以采用局部和全身联合用药。

非药物治疗：

（1）光疗：如紫外线B和窄谱紫外线B照射。

（2）接触刺激疗法：涂抹辣椒酊、硫黄等物质，通过局部刺激使皮肤产生免疫反应，促进病灶消退。

（3）温泉疗法：银屑病患者可以进行温泉疗法，通过水中的矿物质、微量元素等物质对皮肤进行滋润、抗炎等作用。

3. 进行期银屑病患者需要注意哪些事项？

进行期银屑病患者需要注意以下事项：

（1）避免过度刺激：不要使用过热的水洗浴、避免强光暴晒、远离化学刺激物等可能诱发病情的因素。

（2）保持皮肤清洁：坚持每天清洁、湿敷、抹药、保湿，以避免细菌感染或者皮肤过敏。

（3）合理饮食：银屑病患者需要注意保持良好的饮食习惯，少吃刺激性食物，多吃水果、蔬菜和低脂肪的食品。

（4）积极治疗：银屑病患者需积极治疗，依医嘱按时使用药物，并定期复诊，跟踪病情变化。若病情加重，应及时就诊。

（5）心理护理：银屑病患者需要做好心理护理工作，避免情绪波动、减轻压力、保持良好心态，以提高治愈率和生活质量。

4. 英国皇家病理学会最近发布了一项报告，认为某些口服药物可能会增加银屑病患者患上其他自体免疫疾病（AID）的风险，对此你有什么看法？

英国皇家病理学会的这项报道是有一定科学依据的，因为银屑病和其他AID之间存在着相关性。但是，对于这个问题的答案并不是非黑即白的。

一方面，口服药物确实可能增加患者患上其他AID的风险，如其中的TNFα抑制剂和IL-17抑制剂等。特别是在局部治疗无效位伴随严重破坏性关节炎的病人，出现新的血管性梅毒，停止抗癌治疗后，2年内共发生多个淋巴结、皮肤、内脏癌肿1例，医院门诊常按两周。因此，使用这些药物的患者需要密切监测和管理，以尽量减小患病风险。

另一方面，口服药物也可能成为治疗银屑病的有效手段，特别是在病情进入进行期时。一些口服药物能够帮助调节机体免疫系统的功能，起到稳定病情的作用。因此，对于某个患者来说，是否使用这些药物，还是需要根据具体情况进行个体化的治疗。

综上所述，银屑病患者在口服药物时，应当密切监测病情并及时咨询医生的建议，以便确定最合适的治疗方案。